Благодаря новым лекарствам и терапии: рак костного мозга станет излечимым
Хорошие новости по случаю Всемирного дня борьбы с раком крови 28 мая: рак костного мозга будет излечим. Еще несколько лет назад диагноз «множественная миелома» — так называется медицинский термин — был довольно разрушительным: несмотря на тяжелую химиотерапию, у пострадавших часто было мало жизни.
За это время многое произошло. Специалисты специализированных центров, таких как Университетская клиника Лейпцига (UKL), располагают новыми препаратами и методами лечения. Последняя разработка с очень хорошими результатами: терапия CAR-T клетками. Однако пострадавшие должны быть направлены в такой центр как можно скорее.
Множественная миелома, рак костного мозга – само по себе редкое, но второе по частоте гематологическое заболевание в “западном” мире. «Что особенного, так это действительно неспецифические симптомы, но мы в основном говорим об изменениях костей», — говорит частный профессор доктор. Максимилиан Мерц, старший врач Клиника и поликлиника гематологии, клеточной терапии, гемостаза и инфекционных болезней УКЛ. «Раковые клетки растут в костном мозге. В результате 90 процентов всех больных миеломой имеют переломы костей.
Однако, несмотря на более или менее «нечеткие» симптомы, такие как «боль в костях», гематологи обычно могут быстро поставить правильный диагноз. Другими кардинальными симптомами являются анемия, почечная недостаточность и гиперкальциемия (слишком много кальция в крови), которые в медицинском мире также называют «симптомами CRAB».
Новые лекарства значительно улучшают прогноз
«Еще десять или 15 лет назад множественную миелому было очень трудно лечить, и она ассоциировалась с низкой ожидаемой продолжительностью жизни», — сообщает доктор. Дерьмо Врачам были доступны только химиотерапия и аутологичная трансплантация стволовых клеток, то есть собственными стволовыми клетками организма. «Это был очень сильный стресс, особенно для пожилых людей», — объясняет эксперт UKL.
Несколько лет назад на рынок вышли новые препараты – на основе трех классов новых веществ (ингибиторы протеасом, иммуномодуляторы и антитела к CD38), которые, по словам доктора Мерца, позволяют делать хороший прогноз даже без сопутствующей трансплантации стволовых клеток. . Но: «Эти новые лекарства плюс аутологичная трансплантация стволовых клеток — можно обещать пострадавшим десять и более лет жизни с чистой совестью».
Первая терапия CAR-T-клетками может способствовать излечению
Но в какой-то момент пациенты перестают реагировать на терапию, даже несмотря на новые вещества. Для них последней надеждой, вероятно, является терапия CAR-T-клетками. Инновационная и высокоэффективная клеточная терапия, которая уже много лет используется в UKL, теперь также получила одобрение для лечения множественной миеломы.
у доктора Максимилиана Мерца действительно есть причины для радости: «Терапия CAR-T-клетками обеспечивает длительную полную ремиссию, что означает, что болезнь больше не может быть обнаружена, уровень ответа составляет 90 процентов — и это с легко управляемыми побочными эффектами. .!” Обязательным условием для подачи заявки на данный момент является то, что пострадавшие уже прошли как минимум три предыдущих курса лечения.
С 2022 года гематология UKL является частью международного исследования, в котором «CAR-T» используется непосредственно для постановки нового диагноза, то есть сразу и без предшествующей терапии. Др. вы хотите раскрыть слишком много результатов поиска. Мерц нет, но говорит: «Надежда на немедленное исцеление вполне обоснована».
Доктор Мерц: «Спустя много лет вдруг лечение больше не нужно — это потрясающе»
Перечисляя преимущества CAR-T-клеточной терапии, гематолог Мерц чуть ли не в восторге: почти никаких побочных эффектов, всего две недели в палате и часто не требуется длительное последующее лечение. «Представьте себе пациента, который находится на постоянной терапии в течение десяти лет, и вдруг после CAR-T лечение не требуется — это просто гениально!»
Удивительно, что произошло за короткое время, то есть от интенсивной химиотерапии к иммунотерапии, вместо прогноза от трех до пяти лет жизни теперь «десять плюс X» или даже выздоровление. «Сегодня цель должна состоять в том, чтобы позволить каждому пациенту с миеломой получить лечение CAR-T в специализированном центре», — объясняет врач, добавляя: «Раннее направление в центр клеточной терапии CAR-T имеет важное значение для успешного лечения». . нужный УКЛ. Здесь работает целая команда специалистов».
У них также есть необходимый опыт проведения процедур: в клинике UKL, которой руководит профессор Уве Платцбекер, в прошлом году вне исследований было проведено около 30 процедур терапии CAR-T-клетками, плюс большое количество «многих успешных». как Др. Мерц подчеркивает в клинических исследованиях.
