Большинству мужчин с диагнозом рак предстательной железы не требуется хирургическое вмешательство или лучевая терапия: исследование
Мужчины с диагнозом локализованный рак предстательной железы, которые хотят избежать немедленной операции или облучения, могут безопасно выбрать активное наблюдение за заболеванием в качестве метода лечения. опубликованное исследование Суббота в Медицинском журнале Новой Англии.
Исследователи в исследовании определили, что большинству мужчин не следует паниковать или спешить с решениями о лечении после постановки диагноза, поскольку уровень смертности от рака 15 лет спустя был относительно низким, независимо от подхода к лечению.
В исследовании, которое началось в Великобритании в 1999 году, приняли участие 2664 мужчины в возрасте от 50 до 69 лет, у которых был диагностирован локализованный рак простаты. Из этих мужчин 1643 были включены в исследование, в котором изучались три различных метода лечения: хирургическое удаление опухолей (553), лучевая терапия (545) и активное наблюдение (545).
После среднего интервала в 15 лет исследователи сравнили участников со смертью от рака простаты и смертью от других причин. В исследовании отмечается, что более трети мужчин при постановке диагноза считались промежуточным или высоким риском.
МОЖЕТ ЛИ АНАЛИЗ МОЧИ ВЫЯВИТЬ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ? ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗЫВАЕТ 99% УСПЕХА
Это изображение под микроскопом 1974 года, доступное в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, показывает изменения в клетках, указывающие на аденокарциному предстательной железы. (Доктор Эдвин П. Юинг-младший/CDC через AP)
Из 1610 пациентов, находившихся под наблюдением, 45 мужчин умерли от рака предстательной железы — 17 находились в группе активного наблюдения, 12 перенесли операцию по удалению опухоли и 16 завершили облучение.
Смерть, не связанная с раком предстательной железы, произошла у 356 мужчин с одинаковым числом во всех трех группах лечения.
После завершения наблюдения 133 мужчины в группе активного наблюдения были живы без лечения рака предстательной железы.
Исследование показало, что не было различий в влиянии на конкретную смертность от рака в зависимости от исходного уровня ПСА, стадии или степени опухоли или оценки стратификации риска. После 10-летнего анализа осложнений лечения по-прежнему не было.
Рентгенограммы пациента с раком простаты (iStock)
В 15 лет рак распространился у 9,4% в группе активного наблюдения, 4,7% в группе хирургического лечения и 5% в группе лучевой терапии.
Ведущий автор, доктор Фредди Хэмди из Оксфордского университета, написал, что исследователи увидели разницу в распространении рака через 10 лет и ожидали изменения в выживаемости через 15 лет, но этого не произошло. Он добавил, что распространение само по себе не предсказывает смерть от рака простаты.
МУЖЧИНА ИЗ СЕВЕРНОЙ КАРОЛИНЫ РАЗВИЛА «НЕКОНТРОЛИРУЕМЫЙ» ИРЛАНДСКИЙ АКЦЕНТ ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРОСТАТЫ
Доктор Стейси Лоэб, специалист по раку простаты в NYU Langone Health, которая не участвовала в исследовании, сообщила Associated Press, что результаты обнадеживают мужчин, которые хотят избежать сексуальных проблем и проблем с недержанием мочи, которые могут быть вызваны лечением.
«Теперь у нас есть больше способов помочь нам понять, что болезнь прогрессирует, прежде чем она распространится», — сказал Леб. В Соединенных Штатах около 60% пациентов с низким риском выбирают мониторинг, который теперь называется активным наблюдением.
Хэмди сказал, что «новые и интересные» результаты позволяют большинству мужчин «тщательно рассмотреть возможную пользу и вред, вызванные вариантами лечения», хотя он уточнил, что несколько пациентов с заболеваниями высокого риска или запущенными заболеваниями требуют срочного лечения.
Онкологический центр Тулейна в Новом Орлеане станет первым в США центром лечения рака предстательной железы новым экспериментальным препаратом, который уже прошел испытания в Европе. Препарат Альфарадин, используемый для лечения при расширенной диагностике, уничтожает раковые клетки, которые распространились на кости (выделены на изображении), оставляя неповрежденным здоровый костный мозг. (Тулейнский онкологический центр)
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ПРИЛОЖЕНИЕ FOX NEWS
Результаты также были представлены на конференции Европейской ассоциации урологов в Милане, Италия.
Исследование было оплачено Британским национальным институтом исследований в области здравоохранения и ухода.
Ассошиэйтед Пресс способствовало этому отчету.
